Zur Grundausstattung eines Sauerstoff-Notfallsystems für
Tauchunfall- und Wassersportunfälle gehören:
1. Multifunktions-Druckminderer
Der Druckminderer ist das "Herz" eines jeden
Sauerstoff-Systems. Laut den Empfehlungen des European Committee for Hyperbaric Medicine
(ECHM) soll die Konzentration des eingeatmeten Sauerstoffs so hoch
wie möglich (am besten 100%) sein.
Ein Multifunktions-Druckminderer bietet zwei verschiedene
Möglichkeiten Sauerstoff zu verabreichen:
- Einerseits können ein oder zwei Demandventile zur bedarfsgesteuerten Abgabe von
Sauerstoff angeschlossen werden. In diesem Fall fließt
der Sauerstoff immer dann, wenn der Empfänger einatmet
(vergleichbar mit einem Tauchatemregler). Auf diese
Weise reicht der Sauerstoff-Vorrat wesentlich länger als
bei der Abgabe über Konstantfluss, da nur der Sauerstoff
vom System geliefert wird, der auch benötigt wird.
- Andererseits verfügt ein Multifunktions-Druckminderer
über einen
Steckanschluss für Konstantflussmasken. Der
Sauerstoff-Fluss kann von 0 bis mindestens 15 Liter pro
Minute (15 Liter sind die Minimalempfehlung des
European Committee for Hyperbaric Medicine)
eingestellt werden.
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Abb.: Mediline
Multifunktions-Druckminderer |
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Der Druckminderer sollte von der
Sauerstoff-Flasche abnehmbar und nicht fest mit ihr
verbunden sein. Im Bedarfsfall kann er von einer
leeren Flasche abgenommen und mit einer vollen
Flasche weiterbenutzt werden. Bei einem
Sauerstoff-System mit einem fest montierten
Druckminderer ergibt sich das Problem: Flasche alle
= komplette Einheit nutzlos.
Abb. links: redOx Multifunktions-Druckminderer
Weitere Informationen:
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2. Demandventil mit Schlauch
Das Demandventil (vergleichbar der zweiten Stufe eines
Tauchatemreglers) wird am Druckminderer mit einem
Mitteldruckschlauch angeschlossen (Schraubverbindung) und kann mit allen Standard-Sauerstoffmasken verwendet werden.
Laut Statistiken von DAN (Divers Alert
Network) sind über 90% aller Tauchunfallbetroffenen bei
Bewusstsein und atmen selber.
Für diesen Personenkreis stellt
ein Demandventil mit einer gut am Gesicht abschließenden
Maske die optimale Methode zur Verabreichung von Sauerstoff
dar. Es können leicht 95-99.9% eingeatmete
Sauerstoffkonzentration erreicht werden. Die Funktionsweise
des Demandventils ist dabei sehr wirtschaftlich: Nur der
tatsächlich benötigte Sauerstoff - getriggert vom
Patienten - wird verbraucht.
Das Mediline Demandventil sind dabei so
ausgelegt, dass bei angeschlossenem Demandventil aber geschlossener
Flasche (es kann kein Sauerstoff fließen, wenn jemand das
Demandventil mit Maske aufsetzt und einatmet) das Atmen von
Nebenluft möglich ist. Dies dient dazu das versehentliche Ersticken
eines schwach atmenden Patienten durch Laienhelfer, die in der
Aufregung vergessen die Flasche zu öffnen, zu verhindern.
Das Dräger Oxidem Demandventil lässt bei geschlossener
Flasche keine Nebenluft zu. Es ist 100% dicht. D.h. wenn das
Demandventil mit Maske bei geschlossener Flasche aufgesetzt wird,
ist es nicht möglich zu atmen. Aus diesem Grund eignet sich das
Oxidem auch unter anderem so hervorragend für den Betrieb am
Beatmungsbeutel, da hier annähernd 100% Sauerstoff im Beutel
erreicht werden können.
Demandventile können auch mit den meisten
Beatmungsbeuteln, sofern eine entsprechende Ausbildung der Retter
vorhanden ist, eingesetzt werden. Weiteres hierzu, siehe folgender
Abschnitt 3. "Masken".
Weitere Informationen:
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Abb.: Mediline Demandventil
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Abb: Dräger Oxidem Demandventil
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3. Masken
Je nach gewähltem Abgang am Multifunktions-Druckminderer
können die unterschiedlichsten Silikonmasken für eine Sauerstoffgabe
benutzt werden.
3.1. Masken für die bedarfgesteuerte Sauerstoffgabe
über Demandventil
Abb: Demandventil mit Silikon
Maske im Einsatz |
Auf die Demandventile können beliebige
Silikonmasken aufgesteckt werden, solange der Durchmesser des
Anschlusses am Demandventil eine dichte Verbindung zulässt.
Mit einer dicht sitzenden Maske und einem Demandventil
können leicht 95-99.9% Sauerstoff in der Einatemluft
erreicht werden.
Es passen zum Beispiel:
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3.2. Bedarfgesteuerte Sauerstoffgabe
über Demandventil mit Beutel oder Tubus
3.3. Masken für die Sauerstoffgabe
über den Konstantflussabgang
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Ein Vorteil des Multifunktions-Druckminderers
ist die Tatsache, dass der Konstantflussabgang gleichzeitig mit dem
bedarfgesteuerten Anschluss betrieben werden kann. Wird bereits eine
Person mit einem Demandventil mit Sauerstoff versorgt und steht
kein zweites Demandventil oder kein weiteres Sauerstoff-System zur
Verfügung, so kann dennoch eine zweite Person Sauerstoff über den
Konstantflussabgang erhalten.
Hierzu wird lediglich eine Beutelmaske
(auch: Non Rebreather Maske, Hochkonzentrationsmaske,
Inhalationsmaske mit Beutel) benötigt.
Je nach Dichtigkeit der Maske können bis zu rund 70% eingeatmeter Sauerstoffkonzentration
erreicht werden.
Abb.(links): Einsatz einer Beutelmaske zur
Sauerstoffgabe
Jeder Mensch, der einmal einen Erste Hilfe Kurs besucht hat,
ist mit der Durchführung der Mund-zu-Mund Atemspende vertraut.
Aufbauend auf diesem Wissen kann durch Einsatz einer
Laerdal Taschenmaske
(Pocket Maske)
auch von Laien eine sehr effektive Mund-zu-Maske Beatmung
durchgeführt werden.
Wird der Konstantflussabgang des
Druckminderers mit der
Laerdal
Taschenmaske verbunden und zusätzlicher
Sauerstoff während der Beatmung in die Maske geleitet, so können
der nicht-atmenden Person bis zu 50% Sauerstoff zugeführt werden. |
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Die richtige Handhabung der verschiedenen Maskenoptionen
ist auch Teil der
Ausbildung zum DAN O2
Provider.
Abb (rechts): Beatmung aus der Zweihelfer-Position mit einer Taschenmaske
Weitere Informationen:
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